早期治療強化の重要性
早期治療強化の重要性
PAHは進行性の予後不良な疾患ですが、定期的にモニタリングを実施し、治療早期から治療強化行うことで症状や予後の改善が期待できます。
早期からの治療強化の重要性
ベースライン時のリスク分類が中等度または高リスクの未治療PAH患者において、併用療法を受け低リスクに改善した群（改善群）と中等度または高リスクのままで改善しなかった群（未改善群）を比較した結果、診断から併用療法開始までの期間が未改善群と比較して改善群で有意に短かったことが示されました（p＝0.028、Mann‒Whitney U検定）。
改善群と未改善群における診断から併用療法開始までの期間
PAH管理の理想的なアプローチ
PAHは進行性の疾患であり、無治療では肺血管リモデリングが進行し、右心不全に至ることが知られています。
PAHの治療においては、機能障害が重症化する前に早期介入を行い、定期的なモニタリングとタイムリーな治療強化を行う戦略が必要とされています。
定期的なモニタリングと早期介入によるPAH管理の理想的なアプローチ（概念図）
